Entretien avec Lucie, Coordinatrice Aide en SAD et Laura, Infirmière CRT
« Nous travaillons en binôme afin d’assurer un accompagnement global, coordonné et sécurisé des personnes âgées en perte d’autonomie à domicile.
Notre objectif commun est de favoriser le maintien à domicile, prévenir les situations de fragilité et assurer une bonne coordination entre tous les intervenants autour du bénéficiaire ».
Lucie : Mon rôle en tant que Coordinatrice aide du SAD mixte – Service Autonomie à Domicile
« Mon quotidien est rythmé par l’organisation des interventions, l’évaluation des besoins des personnes accompagnées et l’adaptation des plans d’aide afin de garantir un accompagnement personnalisé, sécurisé et de qualité. Je veille également à soutenir les équipes d’intervenantes en leur apportant conseils et écoute dans leurs missions.
Ma formation de travailleur social me permet de guider les bénéficiaires et leur entourage dans leurs démarches administratives en facilitant l’accès aux dispositifs de soutien (financiers et opérationnels) existants sur le territoire ».
Laura : Mon rôle en tant qu’Infirmière référente CRT – Centre de Ressources Territorial
« J’interviens principalement dans les situations de grandes dépendances ou de grandes fragilités afin d’évaluer les besoins de santé et les risques éventuels.
Je coordonne le parcours de soins avec les professionnels de santé et veille à prévenir les hospitalisations ou les ruptures de parcours.
J’accompagne également les aidants en leur proposant des solutions de soutien adaptées.
J’apporte une expertise gériatrique aux équipes du domicile et je participe aux projets avec les EHPADs afin de préparer, lorsque cela est nécessaire, une entrée en structure dans les meilleures conditions possibles ».
Notre collaboration au quotidien
« Ensemble, nous réalisons des visites conjointes à domicile afin d’avoir une vision globale des besoins de la personne accompagnée.
Nous partageons les informations utiles au suivi et mettons en place un accompagnement personnalisé et évolutif.
Nous travaillons également à anticiper les situations à risque ou d’urgence et à faciliter la communication entre les professionnels, les familles et les différents partenaires ».
Conclusion
« Grâce à la complémentarité de nos missions et à notre travail en collaboration, nous contribuons à améliorer la qualité de l’accompagnement, à sécuriser le maintien à domicile et à soutenir les personnes âgées ainsi que leurs aidants ».